新型コロナウイルス感染症特例評価拡充への対応

厚労省より9/28付けで事務連絡「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて(その63)」が発出されました。
それにより、臨時的な取扱いとしていくつかの診察料や管理料等が事務連絡発出日以降よりコロナ感染患者に対して行った場合に本来の算定条件を緩和して算定できるようになりました。
臨時的な取扱いに対応するマスターの追加、及び、入力方法については以下をご参照ください。

マスターを追加しました

<保険処置項目>
臨時的な取扱いに該当する場合に使用する保険処置項目を追加しました。
※入力時に摘要欄文項目「T15308コロナ特例」を自動挿入するようあわせて対応しています。

項目コード項目名称点数
H09900総合医療管理加算(診療報酬上臨時的取扱)50
H09901歯科特定疾患療養管理料(診療報酬上臨時的取扱)170
H09902歯科治療時医療管理料(診療報酬上臨時的取扱)45
H09903歯科訪問診療料1(診療報酬上臨時的取扱)1100
H09904歯科訪問診療料1(病院)(診療報酬上臨時的取扱)1100
H09905緊急歯科訪問診療1加算(診療報酬上臨時的取扱)425
H09906緊急歯科訪問診療2加算(診療報酬上臨時的取扱)140
H09907緊急歯科訪問診療3加算(診療報酬上臨時的取扱)70
H09908夜間歯科訪問診療1加算(診療報酬上臨時的取扱)850
H09909夜間歯科訪問診療2加算(診療報酬上臨時的取扱)280
H09910夜間歯科訪問診療3加算(診療報酬上臨時的取扱)140
H09911深夜歯科訪問診療1加算(診療報酬上臨時的取扱)1700
H09912深夜歯科訪問診療2加算(診療報酬上臨時的取扱)560
H09913深夜歯科訪問診療3加算(診療報酬上臨時的取扱)280
H09914在宅総合医療管理加算(診療報酬上臨時的取扱)50
H09915在宅患者歯科治療時医療管理料(診療報酬上臨時的取扱)45
H09916非経口摂取患者口腔粘膜処置(診療報酬上臨時的取扱)100
H09917歯科訪問診療料1(届出なし)(診療報酬上臨時的取扱)1090
H09918歯科訪問診療料1(病院・届出なし)(診療報酬上臨時的取扱)1090

<摘要欄文項目>
臨時的な取扱いの場合に必要な摘要欄文項目を追加しました。

項目コード項目名称
T15308コロナ特例

臨時的な取扱い項目の入力方法

臨時的な取扱いは算定するケースが限定的であることから、マスターの追加のみ行っております。候補やパレット等への追加は行いません。診療内容では「検索」から入力していただきますようお願いします。
以下「臨時的な取扱い項目の入力方法はこちら」にて「検索」から入力する方法を記載しておりますのでご参照ください。
また、臨時的な取扱いの場合の歯科訪問診療料1(訪問時間が20分未満)、及び訪問時の緊急・夜間・深夜加算については既存の入力手順と異なります。「歯科訪問診療料1(20分未満)の入力方法はこちら」「訪問時の緊急・夜間・深夜加算入力方法はこちら」に入力方法を記載しておりますのであわせてご参照ください。

※歯科訪問診療料1は、臨時的な取扱いの場合に限り訪問時間が20分未満であっても100/100の点数が算定できるため臨時的な取扱い項目での入力が必要です。
※歯科訪問診療料1(訪問時間が20分以上)、歯科訪問診療料2、歯科訪問診療料3は既存の項目となりますので入力方法は変わりません。
※歯科訪問診療料2、歯科訪問診療料3で訪問時間が20分未満の場合はこれまで通り減算した70/100の点数となりますので入力方法は変わりません。
※臨時的な取扱いの場合の訪問時の緊急・夜間・深夜加算は臨時的な取扱い項目での入力が必要です。

以下は、「非経口摂取患者口腔粘膜処置(診療報酬上臨時的取扱)100点」の入力を例にとり記載します。

  1. メインメニューより[診療業務]をクリックします。
  2. 「来院患者管理」画面が開きますので、患者を呼び出します。
  3. 2.で呼び出した患者にカーソルをあわせ[F6 診療内容登録]をクリックします。
  4. 「基本診療料の設定」画面で診察料を選択し、[OK]をクリックします。
  5. [内容入力]をクリックし、「部位・病名の入力」画面で部位と病名を選択後、「診療内容の入力」画面を開きます。
  6. [検索]をクリックし「検索文字列」に「100」と入力し、[Enter]キーを押します。「100 非経口摂取患者口腔粘膜処置(診療報酬上臨時的取扱)」を選択し、[OK]をクリックします。
  7. 保険処置項目「非経口摂取患者口腔粘膜処置(診療報酬上臨時的取扱)100点」と摘要欄文項目「コロナ特例」が入力されていることを確認し[OK]をクリックします。
    ※摘要欄文項目「コロナ特例」は自動挿入します。
  8. 「診療内容登録」画面を保存終了します。

※初診料の注1(歯初診)の届出有の点数を例にとり記載しています。届出無の場合は減算の点数に読み替えて入力してくだい。

  1. メインメニューより[診療業務]をクリックします。
  2. 「来院患者管理」画面が開きますので、患者を呼び出します。
  3. 2.で呼び出した患者にカーソルをあわせ[F6 診療内容登録]をクリックします。
  4. 「基本診療料の設定」画面で「在宅」欄の「歯科訪問診療料1」を選択したあと、「訪問先」「患者の状態」「訪問時間」を入力し、[OK]をクリックします。
    ※訪問時間が20分未満ですが、「困難な理由」は入力しないでください。
  5. メニューバー-[診療内容]-[診療料の点数変更]を選択します。
  6. 「基本診療料 点数の変更」画面が開きます。「歯科訪問診療料1(20分未満)」をダブルクリックすると点数変更画面が開きますので、点数を0点に変更し[OK]で画面を閉じます。
  7. 「基本診療料 点数の変更」画面を[OK]で閉じます。
  8. [内容入力]をクリックし、「部位・病名の入力」画面で部位と病名を選択後、「診療内容の入力」画面を開きます。
  9. [検索]をクリックし「検索文字列」に「1100」と入力し、[Enter]キーを押します。「1100 歯科訪問診療料1(診療報酬上臨時的取扱)」を選択し、[OK]をクリックします。
  10. 保険処置項目「歯科訪問診療料1(診療報酬上臨時的取扱)1100点」と摘要欄文項目「コロナ特例」が入力されていることを確認します。
    ※摘要欄文項目「コロナ特例」は自動挿入します。
  11. 「診療内容の入力」画面を[OK]で閉じます。
  12. 「診療内容登録」画面を保存終了します。

※「歯科訪問診療料2」を例にとり記載しています。「歯科訪問診療料1(訪問時間が20分以上)」「歯科訪問診療料3」の場合は読み替えて入力してください。
※加算は緊急時加算を例にとり記載しています。夜間、深夜加算の場合は読み替えて入力してください。

  1. メインメニューより[診療業務]をクリックします。
  2. 「来院患者管理」画面が開きますので、患者を呼び出します。
  3. 2.で呼び出した患者にカーソルをあわせ[F6 診療内容登録]をクリックします。
  4. 「基本診療料の設定」画面で「在宅」欄の「歯科訪問診療料2」を選択したあと、「訪問先」「患者の状態」「訪問時間」を入力し、[OK]をクリックします。

    ※「在宅加算」は「なし」にしてください。

  5. [内容入力]をクリックし、「部位・病名の入力」画面で部位と病名を選択後、「診療内容の入力」画面を開きます。
  6. [検索]をクリックし「検索文字列」に「140」と入力し、[Enter]キーを押します。「140 緊急歯科訪問診療2加算(診療報酬上臨時的取扱)」を選択し、[OK]をクリックします。
  7. 「緊急歯科訪問診療2加算(診療報酬上臨時的取扱)140点摘要欄文項目「コロナ特例」が入力されていることを確認します。
    ※摘要欄文項目「コロナ特例」は自動挿入します。
  8. 「診療内容の入力」画面を[OK]で閉じます。
  9. 「診療内容登録」画面を保存終了します。