コメントパターンについてのご案内

paletteでは、令和2年10月診療分より診療内容登録で入力した保険処置項目に対して、該当コードが設定された摘要欄文項目の自動挿入または選択ができるよう対応しました。

記載要領別表Ⅰの主な変更点についてご案内します。

「１回目」のコメントが細分化されました

9月以前までは「１回目」とされていたコメントパターンが、10月以降は処置毎にコードが割り当てられ、名称も「１回目（処置名）」となります。

（例）１回目のコメント

＜9月以前＞

コード	名称
820100303	1回目

＜10月以降＞

コード	名称
820100303	１回目（退院時共同指導料１）
820100772	１回目（ＳＰＴ１）
820100773	１回目（ＳＰＴ２）
820100774	１回目（Ｐ重防）
820100777	１回目（歯清）
820100780	１回目（Ｆ局）
820190047	１回目（暫間固定）
820190048	１回目（補綴時診断料）

新しいコメントの記録方法が新設されました

これまで別表Ⅰに割り当てられたのはパターン20のみでしたが、新たにパターン30、42、50、51が割り当てられました。

＜9月以前からあるコメント＞

コメントパターン20（定型文言）

コメントマスタに登録されているコメントコードのみを記録するコメントです。

（例）820100772「１回目（ＳＰＴ１）」

電子レセプトには「820100772」を記録します。

＜10月以降新設されたコメント＞

コメントパターン30（定型文言＋フリーコメントまたは歯式コード）

コメントマスタに登録されているコメントコードの他に「文字列」または「部位」を記録するコメントです。

（例１）830100387「除去した歯冠修復・補綴物の種類；*****」

電子レセプトには「830100387」の他に、除去した歯冠修復・補綴物の種類に当たる「文字列」（「FMC」等）を記録します。

（例２） 830100386「除去部位；*****」

電子レセプトには「830100386」の他に、除去部位に当たる「歯式コード」を記録します。※「右上5番」等の歯番を歯式コードに変換して記録します。

コメントパターン42（定型文言＋数値情報）

コメントマスタに登録されているコメントコードの他に「数値情報」を記録するコメントです。

（例） 842100063「訪衛指単一建物診療患者数；******」

電子レセプトには「842100063」の他に、訪衛指単一建物診療患者数に当たる「人数」を記録します。
※「5人」等（記録するのは数値の「5」のみ）

コメントパターン50（定型文言＋年月日情報）

コメントマスタに登録されているコメントコードの他に「年月日情報」を記録するコメントです。

（例）850100330「時間外緊急院内画像診断加算撮影開始日；（元号）yy”年”mm”月”dd”日”」

電子レセプトには「850100330」の他に、時間外緊急院内画像診断加算撮影開始日に当たる「年月日」を記録します。
※「令和2年5月11日」等を「GYYMMDD形式」に変換して記録
→「令和2年5月11日」の場合「5020511」と記録します。

（参考）「GYYMMDD形式」
5＝令和（参考：平成＝4）
02＝2年
05＝5月
11＝11日

コメントパターン51（定型文言＋時刻情報）

コメントマスタに登録されているコメントコードの他に「時刻情報」を記録するコメントです。

（例）851100022「訪問診療開始時刻」

電子レセプトには「851100022」の他に、訪問診療開始時刻に当たる「時刻」を記録します。
※14時05分等を「HHMM」形式に変換して記録。
→14時05分の場合「1405」と記録します。

（参考）「HHMM形式」
HH＝24時間制（ゼロ埋め）
MM＝分（ゼロ埋め）