令和6年9月診療分のレセプトにおいて、「月途中に公費単独から他の保険種別に保険変更を行っている患者」、及び「「原爆(19)」「長崎県被爆体験者精神医療(8642)」をお持ちの患者」について、記録が正しく行われずASPチェックがかかる場合がありましたので正しく記録するよう修正しました。
該当するASPチェックがかかる患者がいる場合は、バージョンアップ作業後にレセプト再出力およびオンライン請求の作業を行っていただきますようお願い申し上げます。
月途中に保険変更がある公費単独患者が正しく記録されるよう修正
令和6年9月診療分のレセプトにおいて、「月途中で公費単独から他の保険種別に保険変更した患者」(例:月途中で「生保」から「社保と生保の併用」へ保険変更)について、該当患者のレセプト種別、及び総合計点数が正しく記録されず以下のASPチェックがかかる不具合がありましたので、正しく記録するよう修正しました。
<ASPチェック内容>
エラーコード : 2540
エラー又は確認事項: 【受付不能】レセプト情報(HO、KO)が不足しています。
※「月途中で公費単独へ保険変更した患者」(例:月途中に「社保と生保の併用」から「生保」へ保険変更)は正しく記録しますので問題ありません。
◇◆ 補足 ◆◇
月途中に保険変更を行っている公費単独患者は、電子レセプト出力後に不要なエラーメッセージ【合計・小計 不一致】が表示されます。
(例)
エラーメッセージ【合計・小計 不一致】が表示された患者がいる場合は、以下の(条件)に当てはまるかをご確認ください。当てはまる患者の場合はレセプトの請求には問題ありませんので、エラーメッセージを無視して請求していただきますようお願いいたします。
(条件)
以下1,2の条件に全て当てはまる患者
- <<電子レセプト出力対象患者>>のリストで【合算】が表示されている患者
- 月途中に保険変更を行っている公費単独患者(例:「生保」から「社保生保」へ保険変更、「社保生保」から「生保」 へ保険変更)
「原爆(19)」及び「長崎県被爆体験者精神医療(8642)」患者の記録を修正しました
令和6年9月診療分のレセプトにおいて、「原爆(19)」または「長崎県被爆体験者精神医療(8642)」の公費をお持ちの患者について、公費点数が正しく記録されず以下ASPチェックがかかる場合がありましたので、正しく記録するよう修正しました。
<ASPチェック内容>
エラーコード : 4502
エラー又は確認事項: 第一公費の請求点数が誤っています。