令和5年12月より大臼歯へのCAD/CAM 冠用材料(Ⅴ)(※販売名:松風ブロックPEEK)使用が保険適用となったことに伴い、保険処置項目「CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯)」を新規追加しました。
また、入力方法もあわせてご案内します。
※「CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯)」は金属アレルギー及び残存歯や咬合圧等の条件に関わらず全ての大臼歯に使用できます。
※装着時のセメントは接着性レジンセメントのみ認められます。
<参考資料>
「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正について (保医発1130第1号 令和5年11月30日 )
保険処置項目を新規追加しました
以下の保険処置項目を新規追加しました。
<令和5年12月より新設の保険処置項目>
項目コード | 項目名称 | 点数 |
H06244 | CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯) | 1815 |
H46244 | (70/100)CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯) | 1455 |
※グループ処置項目の追加やパレット設定及び候補等への対応は、12月下旬ご提供予定のバージョンアップで行います。
CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯)の入力方法
「CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯)」の入力方法をご案内します。
以下は、形成・印象・BTを算定済の歯番に対して CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯)を入力する例で記載しています。
- メインメニューより[診療業務]をクリックします。
- 「来院患者管理」画面が開きますので、患者を呼び出します。
- 2.で呼び出した患者にカーソルをあわせ[F6 診療内容登録]をクリックします。
- 「基本診療料の設定」画面で診察料を選択し、[OK]をクリックします。
- [内容入力]をクリックし、「部位・病名の入力」画面で部位と病名を選択後、「診療内容の入力」画面で[検索]をクリックします。
- CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯)を入力します。
「検索文字列」に「1815」と入力し、[Enter]キーを押します。
「[H06244] 1815 CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯)」を選択し、[OK]をクリックすると以下の通り装着料、内面処理加算1、補管が同時に挿入されます。
※「クラウン・ブリッジ維持管理料(歯冠補綴物) 100点」は補管の届出をしている場合に挿入されます。
※補管の届出をしていない場合は「(70/100)CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯) 1455点」「(70/100)装着料 歯冠修復 32点」「(70/100)内面処理加算1(CAD/CAM冠)(装着) 32点」が挿入されます。 接着性レジンセメントを入力します。
候補または検索から、保険処置項目「接着性レジンセメント 17点」または「接着性レジンセメント(自動練和) 17点」のいずれかを選択します。
※検索から入力する場合は「検索文字列」に「17」と入力し、[Enter]キーを押します。「[H06140] 17 接着性レジンセメント」または「[H06141] 17 接着性レジンセメント(自動練和)」を選択し、[OK]をクリックします。(例)接着性レジンセメント 17点を選択した場合
- 項目が全て入力されてることを確認し、[OK]をクリックします。
- 以下のメッセージが表示されますので「いいえ」をクリックして終了します。
※CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯)の文字が斜めに表示されますが、そのまま「診療内容登録」画面を保存終了してください。
<電子レセプトエラーについて>
今回追加した「CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯)」項目の電子レセプトマスターが公表されていないため、項目入力後「診療内容の入力」画面の[OK]をクリックした際に、「電子レセプトの出力で問題のある処置がありました。」のエラーメッセージが表示されます。
メッセージが表示されましたら「いいえ」で画面を閉じてください。12月下旬ご提供予定のバージョンアップにて対応いたします。
<歯冠形成入力時にチェックがかかる場合があります>
今回のバージョンアップではCAD/CAM冠の歯冠形成へのルール対応を行っておりません。そのため、「CAD/CAM冠Ⅴ(大臼歯)」を装着予定の歯に対してCAD/CAM冠の歯冠形成を入力するとチェックがかかる場合があります。
歯冠形成等のルール変更は12月下旬ご提供予定のバージョンアップで行います。対応までの間はお手数ですがチェックは無視してご入力ください。